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正子電腦斷層攝影 先期準確偵測病因

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有效偵測心臟神經精神腫瘤等疾病 達到早期診斷早期治療目標

︵專題報導︶輔導會所屬榮總榮院近年致力提升醫療服務品質,台北、台中榮總引進﹁正子電腦斷層攝影︵PET︶﹂儀器,透過嶄新的核子醫學技術,能夠在病患舒適、清醒的狀態下,測量人體器官局部功能,分辨出身體器官是否為正常或是疾病狀態,以達到早期診斷、早期治療的目標。 台北榮總核醫部表示,正子電腦斷層攝影主要是利用疾病早期在身體組織或器官內的代謝功能、生化反應、血流或身體狀況可能已經開始發生異常變化,這些改變在傳統解剖性造影檢查不出來時,正子電腦斷層攝影可以輕易加以偵測到,達到早期診斷的目的。 接受正子電腦斷層攝影,須將特殊放射線藥劑注入人體並施予全身造影,藉由正子電腦斷層攝影以了解該放射線製劑在人體內的分布與新陳代謝的情況,以偵測出生理上的變化,可以早一步獲知身體是否有疾病出現,一次正子電腦斷層攝影檢查所接受的輻射劑量為六至十六毫西弗左右,約等於兩次胸部X光透視的輻射劑量,所以正子電腦斷層攝影的輻射安全,病患無須擔心。 正子電腦斷層攝影在臨床應用上: 一、在心臟疾病方面:利用氨來測定心肌血流;利用去氧葡萄糖來測定心肌無氧代射,可鑑定冠狀動脈阻塞時的心肌是否存活,以作為冠狀動脈手術或血管整型術之依據,另外,也可鑑別診斷缺血性及原發性心肌病變。 二、在神經精神疾病方面:癲癇病灶可用去氧葡萄糖檢查加以定位,作為手術之參考及追蹤,另有巴金森氏病、阿茲海默氏病等之診斷及追蹤也可使用,對於大部分精神病患均有幫助。 三、在腫瘤疾病方面:因大多數惡性腫瘤之葡萄糖、氨基酸及去氧糖核酸代謝增加,利用適當的正子放射化合物,可鑑別良性與惡性腫瘤。此外,治療後是否腫瘤復發、療效及轉移病灶的偵測,正子電腦斷層攝影正可提供一個簡單、安全、舒適又可靠的檢查。 台北榮總核子醫學部於民國八十一年籌設國家多目標醫用迴旋加速器中心,引進全國首部正子斷層掃描儀及醫用迴旋加速器。十一年多以來已施行了一萬餘人次之正子電腦斷層攝影,多用於臨床的研究方面以造福榮民病患。尤其在腫瘤診斷方面,正子電腦斷層攝影是目前已知之最佳偵測工具。跟據醫學報告,其準確度可達八十至九十%以上。 其中以用於乳癌、肺癌、頭頸部癌症最具效果。正子電腦斷層攝影不但可做診斷方面應用,而且可用於治療計劃訂定之參考、治療後效果之評估以及治療後病情之追蹤或復發之探查。唯目前健保局並不給付正子電腦斷層攝影之費用,榮民榮眷及一般民眾須自付檢查費用。雖然正子電腦斷層攝影醫療費用稍為昂貴︵一次收費約五萬元︶,但其準確度極高,實施檢查後可省下許多其它檢查費用,相對的大大節省醫療資源,正子電腦斷層攝影可說是今日最先進、最準確偵測疾病醫療儀器。 台中榮總表示,正子電腦斷層攝影是近年來發展相當快速的影像診斷技術。尤其對癌症的早期發現、診斷、分期、治療效果評估及治療後追蹤非常有效。因此,利用正子電腦斷層攝影作全身腫瘤篩檢,尤其是對癌症高危險的族群(有腫瘤家族史的榮民榮眷或是民眾),有其臨床上的意義。正子電腦斷層攝影可以提供早期發現、早期治療痊癒的寶貴機會。 ︵資料提供:台北、台中榮總.採訪整理:張光棣︶(點閱次數:1695)